船员登记表
填表日期：
英文姓名 :
*中文姓名：
出 生 地 点：
出生日期：
身 高：
厘米 年 龄：
岁
体 重：
公斤
毕业院校及时间：
*住 址：
*身份证号码：
*电 话：
* 手 机：
证 书 概 况
海员证号码：
签发地：
有效期至：
适任证书号码：
等 级：
级 有效期至：
*服务本号码：
签发地：
签发日期：
GMDSS 证书号码：
等 级：
级 有效期至：
外籍证书号码 :
签发地：
有效期至：
专业培训证书号码:
签发地：
签发日期：
熟悉和基本安全培训（号码）：
精通救生艇筏、救助艇（号码）：
高 级 消 防 培 训 （号码）：
精 通 急 救 培 训 （号码）：
船 上 医 护 （号码） ：
雷 达观 测及 仿真 器（号码）：
自 动雷 达标 绘议 （号码）：
特殊 专业 培训 证书 （号码）：
备注（有无外籍证书）：
护 照 号 码：
有效期至
：
签发地：
航 海 资 历 （最后工作的五条船）
船名
职务
上船时间/下船时间
总吨
千瓦
航线
公司名称